Ce este trombocitoza?
Această afecțiune este o afecțiune hematologică caracterizată de o cantitate crescut de plachete în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt celule mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (atca.ro KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rară, în care măduva generează în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro Verywell Health).
Manifestările trombocitemiei
Multe persoane cu trombocitoza nu au manifestări clare, iar afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:
Cefalee, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere toracică și respirație dificilă.
Inflamarea și dureri ale membrelor, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau cronice sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și Absorbante pentru menstruatie pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Concluzie
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.